Den vedtaksbaserte organiseringen av hjemmebaserte tjenester i Oslo har ikke språk for omsorg. Markedsstyring/målstyring av omsorg har primært fått eksistere som en politisk dominert diskusjon om helsevesenet. Politikere trenger ikke hverandre som diskusjonspartnere her, de trenger en reflektert faglighet i helsevesenet.
Annas vedtak fra hjemmetjenesten lyder ”Smøre frokost – 10 min, levere medisinrull en gang pr. uke”. Dag etter dag ligger Anna som en taus, sammenrullet bylt i sengen. Rommet er mørkt og hodet er vendt mot veggen. Ute på stuebordet ligger et journalnotat fra Oslo legevakt som sier: ”Mager, mimikkløs. Depresjon?” Selvsagt vet vi at Anna trenger den raushet og kjærlige tilstedeværelse som menneskelige fellesskap har å by på, men rett ikke harmen mot pleiere, for hver morgen oppfylles bestillingen om to halve stykker brød.
Et økonomisk system, utformet for å fremme kostnadseffektivitet opererer med to kolonner – kredit og debet. En variabel for situasjonsbestemt vurdering er nettopp den faktoren et slikt system setter stoppere for. Om og om igjen hører vi politikere som selger dette inn som kvalitetsfremmende. Det er det ikke! Denne tenkningen kommer i konflikt med menneskefaglig arbeidsutfoldelse, skriver Marit Müller-Nilssen, virksomhetsleder i Kirkens Bymisjon i denne artikkelen.
Nordstrand Blad skriver: "Lørdag 25. juli lagde Aina Stenersen fra Skullerud, stortingskandidat fra Oslo Frp, sammen med sine partifeller fest for de eldre på Manglerudhjemmet på Ryen. - Vi møttes klokken 14 og kjøpte inn is, reker, vin, øl, brus, sjokolade, godteri, smørbrød, salat, lys og blomster slik at alle skulle kose seg på sommerfesten, forteller Stenersen. Musikk var også ordnet, og det ble spilt blant annet Erik Bye. De startet med reker og middagen, og deretter ble det delt ut dessert og godteri. "
Dette er av de mer uverdige innslag i valgkampen. Jeg håper Fr.P.-frier Aina Stenersen i sin appell fortalte at det er Fr.P. som er politisk ansvarlige for eldreomsorgen i Oslo og at det derfor er Fr.P. som er ansvarlige for at sykehjemsplasser nedlegges, at flere får avslag på sykehjemsplass og at hjemmetjenestene er særs presset. Og ikke minst: at hun understreket at de eldre bør være grunnleggende skeptisk til Fr.Ps valgløfter: sist garanterte partiet at dobbeltrom på sykehjem skulle avvikles i løpet av 2 år, men straks valget var år ble valgløftet lagt i en skuff.
Jeg får mange henvendelser fra hjelpetrengende som trenger bistand fra kommunen. Her 2 henvendelser fra i går, vedrørende eldreomsorgen i Oslo:
"Det siste jeg fikk vite var fra en venninne: Hun kunne ikke få trygghetsalarm fra Oslo kommune fordi de ikke hadde flere. De hadde ikke hatt råd til å kjøpe inn nye. Nå døde hun innen hun kunne få det, så slapp kommunen den utgiften." Og denne:
"En venninne skriver etter bisettelsen av sin mann i mai i år: "Hans sykeperiode var lang, han klaget aldri. Det gjorde jeg. Det er så mange ting å peke på som kunne fungert bedre. Byråkratisk? Skjemaer for hjelpemidler. Ergoterapeuter som fortviler. Hjemmesykepleien med for dårlig tid. Er det ledere som mangler? Penger? Effektivitet? Det var en lettelse for Arne og meg da han tilslutt kom på St. Halvardshjemmet (Bymisjonen) hvor de hadde pasientens velvære som prioritet."
Det er Fr.P. som styrer Oslos eldreomsorg, og slik byråd Sylvi Listhaug vil ha det.
Eldreombud Anne Myhr er bekymret for eldreomsorgen i Oslo. Hun har flere ganger, senest i en årsrapport fra 2008, slått fast at det er for få sykehjemsplasser i hovedstaden, og mener at bestillerkontorene i bydelene er for strenge. Og etter at Frp tok over eldreomsorgen har det blitt 370 færre sykehjemsplasser, skriver VG.
Fr.P-byråd skyller på bydelene. Kan noen i det hele tatt forstå at Fr.P. stiller til valg og ønsker byrådsmakt? De har jo ingen innflytelse på det som skjer. Selv ikke øverste politisk ansvarlige byråd for eldreomsorgen har noen mulighet til, eller ansvar for, å gjøre noe.....
Eldreaksjonen, Landsforeningen for hjerte- og lungesyke, Norsk Pensjonistforbund, Norske Kvinners Sanitetsforening og Stiftelsen Kirkens Bymisjon Oslo, har gått sammen i Aksjon bedre eldreomsorg 2009. Aksjonen har stilt krav til de politiske partier om å utarbeide et lovverk som gir hjelpetrengende eldre en lovfestet rett til å få dekket grunnleggende behov, uavhengig av hvor i landet de bor.
Og regjeringen svarer: Helse- og omsorgsdepartementet sender i morgen på høring et forslag om endringer i kommunehelsetjenesteloven om rett til et verdig tjenestetilbud, og forslag om en ny forskrift hjemlet i kommunehelsetjenesteloven og sosialtjenesteloven om en verdig eldreomsorg (verdighetsgarantien). Forslaget har støtte fra et bredt flertall på Stortinget: Arbeiderpartiet, SV, Senterpartiet, Venstre og Kristelig Folkeparti.
Oslos eldreombud har i sin årsberetning for 2007 kommet med en rekke kritiske merknader til Oslos eldreomsorg. Bystyret har bedt byrådet om en tilbakemelding til bystyret om hvilke tiltak byrådet har iverksatt på bakgrunn av det som er påpekt i eldreombudets første årsmelding. Byråd Sylvi Listhaug har nå sendt fram en slik tilbakemelding, og hovedbudskapet er: Eldreombudets årsmelding foranlediger ingen nye tiltak; "vi jobber kontinuerlig med saken." Der eldreombudet er konkret på mangler ved Oslos eldreomsorg preges byrådens svar av diffushet. Byrådet skal før årets utgang gi tilbakemelding til bystyret om hvilke tiltak byrådet har iverksatt på bakgrunn av det som er påpekt i Eldreombudets årsmelding for 2008.
Hva mener du? Skriv synspunkter i kommentarfeltet.
Kommunerevisjonen har undersøkt i hvilken grad Sykehjemsetaten etter to års drift ligger an til å nå de målene som var satt ved etatsopprettelsen, og presenterer nå en høringsrapport om sine funn.
Det gikk seks måneder fra bystyrets vedtak, til Sykehjemsetaten skulle være operativ. Mye av den første tiden gikk med til å rekruttere personell, sikre sykehjemmenes drift og sørge for at sykehjemsplasser ble formidlet til bydelene. Det ble åpenbart nedlagt et stort arbeid de to første årene.
Kommunerevisjonen mener at Sykehjemsetaten hadde iverksatt tiltak som kan bidra til måloppnåelse på alle de undersøkte områdene. Kommunerevisjonen ser samtidig at det var noen utfordringer knyttet til etatens måloppnåelse. Sykehjemsetaten hadde bl.a. ikke kommet langt nok i arbeidet med internkontroll- og kvalitetssystemer. Les rapporten og kom gjerne med egne synspunkter i kommentarfeltet om dine erfaringer f.eks. som ansatt, pårørende eller beboer.
Les rapporten ((pdf-dokument, hvis problem, høyreklikk, lagre på egen maskin, og hent dokumentet derfra)
Ved byrådets budsjettforslag for 2007 – valgåret – foreslo byrådet det som ble presentert slik i finanstalen: ”I dette budsjettet foreslår byrådet en helt ny tidsgaranti for Oslos hjemmehjelpsbrukere. Alle som har fått vedtak om hjemmehjelp i Oslo skal få tilbud om minst 4 timer hjemmehjelp i måneden, og brukerne selv skal ha stor innflytelse på hvordan denne tiden blir disponert.” Bystyret vedtok forslaget.
Jeg får nå informasjon fra bydeler om at tidsgarantien er gått ut på dato, og at brukere nå – mot deres ønske – får beskjed om at de i framtida får redusert tid, for eksempel 3 timer pr. måned. En slik bydel er f.eks. bydel Grorud.
Jeg har derfor bedt byrådet besvare følgende spørsmål overfor bystyret:
1. Var byrådets forslag bare en garanti av tidsbegrenset varighet? 2. Hvis nei, hvor mange bydeler praktiserer vedtaket slik det er vedtatt? 3. Hvis nei, hvilke tiltak vil Byrådet sette i verk for å sikre at vedtaket følges?
En ny undersøkelse om eldreomsorgen, viser at tilstanden er god og at det er høy tillit til at man skal få den omsorgen man trenger. Undersøkelsen viser bl.a. at:
* Ingen land i Europa bruker mer penger per innbygger på tjenester til eldre enn det Norge gjør. * Norge har det høyeste samlede tilbud av omsorgsboliger og sykehjem i Norden * Bare danskene overgår oss når det gjelder tilbudet av hjemmetjenester * Mer enn 75 % av kvinnene og enda flere av mennene har tillit til at de får den omsorgen de trenger når de trenger den. * Både brukere og pårørende er forholdsvis godt fornøyd med tjenestene de mottar. Særlig er de tilfreds med de ansatte som yter tjenestene. * De aller fleste brukere av hjemmetjenester er svært fornøyd med de ansatte og mener at de behandler brukerne med høflighet og respekt og overholder taushetsplikten. De fleste mener også at de ansatte har omsorg for brukeren, gir brukeren en god hverdag i eget hjem og utfører tjenestene med tilfredsstillende kvalitet.
”Eldre fortjener gode sykehjem”, skriver Fr.P-byråd Sylvi Listhaug i Aften 28. mai 2009. Det er en bra programerklæring, men de eldre fortjener mer enn vakre programerklæringer. Sykehjemmene i Oslo yter god omsorg. Men jeg er noe i tvil om det er på grunn av, eller på tross av, Fr.P-byråden.
Det er veldig bra når brukerrådet ved Kantarellen bo- og rehabiliteringssenter er tydelige og roper et alvorlig varsko om situasjonen ved sykehjemmet. Byrådet og Sykehjemsetaten kuttet bemanningen på sykehjemmet med 7,8 stillinger. Og brukerrådet skriver i en henvendelse til politisk ledelse i Rådhuset og Stortinget:
"Nå ser vi følgene av bemanningsreduksjonen, og vi finner det uforsvarlig ikke å gjøre ledende politikere oppmerksom på dette. Det som hittil kan konstateres og dokumenteres for 2009 ved KBRS, er at det forekommer feilmedisinering og at liggetiden er økt. Enkelte dager kommer beboere ikke ut av sengen (med fare for farlige komplikasjoner). Reduksjonen har således medført 277 pleietimer mindre tid til stell pr uke fordelt på 96 beboere, uforsvarlig lang tid fra kveldsmat til frokost, mindre hjelp, sosial stimulering og fysisk aktivitet. Vi nevner også at ansvaret på pleierne er så stort at fagpersonell slutter. Alle disse følgeskadene synes vi er meget alvorlige."
Den vedtaksbaserte organiseringen av hjemmebaserte tjenester i Oslo har ikke språk for omsorg. Markedsstyring/målstyring av omsorg har primært fått eksistere som en politisk dominert diskusjon om helsevesenet. Politikere trenger ikke hverandre som diskusjonspartnere her, de trenger en reflektert faglighet i helsevesenet. 
Det er valgkamp.
Jeg får mange henvendelser fra hjelpetrengende som trenger bistand fra kommunen. Her 2 henvendelser fra i går, vedrørende eldreomsorgen i Oslo: 
Eldreombud Anne Myhr er bekymret for eldreomsorgen i Oslo. Hun har flere ganger, senest i en årsrapport fra 2008, slått fast at det er for få sykehjemsplasser i hovedstaden, og mener at bestillerkontorene i bydelene er for strenge. Og etter at Frp tok over eldreomsorgen har det blitt 370 færre sykehjemsplasser, skriver VG.
Oslos eldreombud har i 
Kommunerevisjonen har undersøkt i hvilken grad Sykehjemsetaten etter to års drift ligger an til å nå de målene som var satt ved etatsopprettelsen, og presenterer nå en høringsrapport om sine funn. 
Ved byrådets budsjettforslag for 2007 – valgåret – foreslo byrådet det som ble presentert slik i finanstalen: ”I dette budsjettet foreslår byrådet en helt ny tidsgaranti for Oslos hjemmehjelpsbrukere. Alle som har fått vedtak om hjemmehjelp i Oslo skal få tilbud om minst 4 timer hjemmehjelp i måneden, og brukerne selv skal ha stor innflytelse på hvordan denne tiden blir disponert.” Bystyret vedtok forslaget.
En ny undersøkelse om eldreomsorgen, viser at tilstanden er god og at det er høy tillit til at man skal få den omsorgen man trenger. Undersøkelsen viser bl.a. at:
Det er veldig bra når brukerrådet ved Kantarellen bo- og rehabiliteringssenter er tydelige og roper et alvorlig varsko om situasjonen ved sykehjemmet. Byrådet og Sykehjemsetaten kuttet bemanningen på sykehjemmet med 7,8 stillinger. Og brukerrådet skriver i en henvendelse til politisk ledelse i Rådhuset og Stortinget: