Privatisering, marked og konkurranse

Sykepleiere på akkord i Oslos hjemmetjenester

Sykepleiere på akkord i Oslos hjemmetjenester

Anne-Marie Thibouvilles nylige masteroppgave « Sykepleiere på akkord. En studie av hjemmesykepleiernes erfaringer» har gjennomgått dette og konkluderer med:

- Når vedtaket skal endres opplever sykepleierne at de stort sett får gjennomslag for revurdering av vedtakene. Strukturelle mekanismer bidrar til å styrke tillitsforholdet mellom bestillerkontoret og sykepleierne.

- Kravet til produksjonen i utføreravdelingen er høyt samtidig som sykepleierne opplever at det ikke blir tatt hensyn til tiden det tar ved indirekte brukerrettet pasientarbeid. Flere av sykepleierne opplevde det som stressende.

- Sykepleierne oppfatter vedtaket som en ramme som ligger til grunn for tiden som skal brukes, og oppgavene som skal gjøres ute hos pasientene. Flere av sykepleierne gjør jobben uavhengig av estimert tid og bruker tiden de mener er riktig. Samtidig rapporterer de tilbake dersom den estimerte tiden ikke stemmer overens med tiden de bruker, det gjelder både når det er for mye tid, og tiden er for knapp.

- Sykepleierne utfører sykepleie i henhold til egne vurderinger om hva de mener er forsvarlig. Oppgavene er definert som en ramme i vedtaket, på bakgrunn av det lager de tiltaksplanene.

- Sykepleierne utfører sykepleie i henhold til egne vurderinger om hva de mener er forsvarlig.  Oppgavene er definert som en ramme i vedtaket, på bakgrunn av det lager de tiltaksplanene. Ansvarliggjøring av sykepleierne retter seg mot epistemiske mekanismer som har til hensikt å øke kvaliteten i resonnementet i utøvelse av skjønn.

Dette innebærer at sykepleiere i Oslos hjemmetjenester ser at avvik fra en streng bestiller-utførertenkning er nødvendig for at tjenestene skal fungere til den hjelpetrengendes beste. Les hennes masteroppgave (link nedenfor), og kom gjerne med dine egne erfaringer/vurderinger.


Kommentarer   

+1 #1 Johnny Borge Basund 31-05-2014 09:13
Rart dette med politikere som er ansatt til å fikse samfunnet, bruker mer energi på å hisse opp folk enn å roe folk ned ?
Vel det er vel behov for dem so lenge dei ikke fikser samfunnet!
Forundret hilsen Johnny Borge Basund
0 #2 Grethe Karlsen 31-05-2014 09:33
Det eneste positive med bestillerkontor et er at det gir arbeidsplasser til sykepleiere som av ulike grunner velger seg bort fra direkte pasientkontakt.
0 #3 Milan Bukejlovic 02-06-2014 12:35
Bestillekontor med sine pleie og omsorgsteam, sykehusteam og innsatsteam spiller stor og betydelig rolle i kommunehelsesys temet. De er først på banen når det meldes behov for nødvendig helse hjelp.

Legg til kommentar